作者： admin 发布时间：2022-10-22 10:40 浏览量：次
什么是试管婴儿治疗过程？在试管婴儿治疗中，排卵、采卵和取精、体外受精、转移受精卵、施用激素和随后观察受精卵是否着床都是严格控制的。试管婴儿的实际程序如下。
1.控制性超排卵 由于月经周期的长短因人而异，同一患者的不同周期也不尽相同，因此不容易计划取卵，而且由于自然周期中只有一个优势卵泡发育，受精后只能形成一个胚胎，单一胚胎移植的妊娠率非常低。因此，控制排卵是必要的，以改善卵巢功能，获得独立于自然周期的多个健康卵子，提供多个胚胎进行移植，并尽可能使黄体的发育与子宫内膜的功能同步。控制性排卵通常是通过首先使用GnRHa来降低体内FSH和LH水平，然后使用hmg或FSH排卵药物来刺激卵巢中的卵泡生长，根据患者对药物的反应调整药物的剂量。
为了评估卵巢刺激的效果和确定取卵的时间，应通过阴道超声监测卵泡，并通过抽血检查E2（雌激素）水平，以调整药物的剂量。如果有2至3个或更多的卵泡直径超过1.8厘米，并且1.4厘米以上的卵泡数量与E2水平相当，可以注射人绒毛膜促性腺激素（hCG）以促进卵泡成熟。卵子在注射hCG后34-36小时被取出。
最常见的取卵方法是在局部麻醉下，在阴道超声的引导下，将针穿过阴道穹窿到达卵巢，并立即在显微镜下将卵子转移到含有胚胎培养液的培养皿中，并在37℃的培养箱中培养。
[4] 精子采集与卵子采集在同一天进行。采集精子前要洗手，通过手淫保留精子。小杯是无菌的，存放时不应碰触杯口和杯内。使用上游法或Percoll密度梯度离心法处理提取的精液。
5.体外受精后4-5小时，将经过处理的精子和卵子放在同一个培养皿中，共同培养18小时，之后可以在显微镜下观察受精情况。如果精子质量太差，无法自然受精，就必须通过显微注射来强制受精（见单精子胞浆内显微注射）。
6] 胚胎移植 受精卵在体外培养48-72小时，在8-16细胞阶段发育成胚胎。此时，要移植的胚胎数量由病人的年龄、她是否已经怀孕以及胚胎的质量决定。胚胎移植通常是在没有麻醉的情况下进行的。目前，胚胎通常在受精后2-3天移植，但在我们的诊所，我们使用受精后3-5天。推迟胚胎移植需要更高的体外培养条件，但更符合妊娠生理，还可以通过自然筛选淘汰质量差的胚胎，从而提高妊娠率，降低多胎率。
7] 胚胎移植后的激素补充 目前，我们大多采用注射的方式来注射黄体酮以支持黄体。如果确认怀孕，则用hCG代替，继续补充，直到怀孕10周。胚胎移植后14天，可以通过尿检或血样检测出怀孕。